Причины энуреза у детей

Энурез (недержание мочи) – довольно частая проблема, с которой обращаются обеспокоенные родители к врачу. При таком состоянии, ребенок не может контролировать опорожнения мочевого пузыря, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию. Это может привести к эмоциональным расстройствам, снижению самооценки, а также, энурез, влияет на психологический климат в семье, что создает большую проблему для ребенка.

Когда ребенок должен контролировать позывы к мочеиспусканию?

Начало приучения к горшку, является одним из этапов общего физического и психического развития ребенка. Этот процесс не только зависит от целеустремленности родителей, которые любыми методами хотят посадить ребенка на горшок, но и от индивидуальных особенностей малыша. Особое внимание стоит обратить и на сроки овладения навыками самостоятельного мочеиспускания.

В часы бодрствования 50%  детей к 2 годам способны контролировать позывы к мочеиспусканию, к 3 годам эта цифра достигает 85%, и к 4 годам около 90%

В ночное время это способность формируется позднее, и 90% детей овладевают этим навыком лишь к 8,5 годам.

Если родители беспокоятся о недержании у ребенка, то возраст, в котором можно судить о заболевании – 4-5 лет.

Причины энуреза

Одним из основных факторов недержанием мочи, может быть наследственность. Если один или оба родителей в детстве страдали аналогичным расстройством, то риск возникновения его у ребенка возрастает в 6 раз.

Наличие у ребенка заболеваний или аномалий органов мочевыделения. Они могут быть врожденные или приобретенные, в результате травм. Если наблюдается одновременно дневной и ночной энурез, то причиной может стать малая емкость мочевого пузыря.

Что касается приобретенных заболеваний, это могут быть: ожог, физическая травма, хирургическая операция, в результате которых возникает недержание мочи.

Результаты обследования показали, что энурез чаще встречается у детей с замедленными темпами физического развития, и как следствие этого задержкой темпов созревания центральной нервной системы, которая и отвечает за контроль мочеиспускания.

В большинстве случаев причина энуреза чисто психологического характера. Как пример, может послужить появление в семье второго ребенка. В этот период внимание и забота о первом ребенке ослабевает. И если незадолго до этого началось приучение к горшку, то ребенок бессознательно стремиться привлечь к себе внимание и возвращается к привычному стереотипу поведения.

Стрессовые ситуации: сильный испуг, развод родителей, конфликты в семье, также является одной из причин возникновения энуреза.

У детей с энурезом, достаточно часто отмечаются нарушения сна, что дает специалистам повод рассматривать такое состояние, как причину болезни. В некоторых случаях у детей наблюдаются трудности с засыпанием, и как следствие – беспокойный поверхностный сон. В других – сон чрезмерно глубокий, и возникают трудности с пробуждением.

Как должны себя вести родители при возникновении энуреза у ребенка?

Если ребенок достиг 5 летнего возраста, а у него отмечается дневное и ночное недержание мочи, то родителям необходимо:

• в течение нескольких дней (в некоторых случаях достаточно всего 2 дня), фиксировать частоту и объем спонтанных мочеиспусканий. Это позволит определить, нет ли увеличения количества мочи в ночное время;
• сдать все необходимые анализы, в том числе провести УЗИ исследование мочевого пузыря и почек;
• если со стороны мочевыводящей системы не наблюдается нарушения и отклонения, то следует обратиться к неврологу;
• если со стороны мочевыводящей системы были выделены нарушения, то обратиться к урологу или нефрологу.

Энурез не настолько безобидное расстройство, как думают многие родители. Если у ребенка старше 5 лет наблюдается недержание мочеиспускания в ночное время хотя бы 2 раза месяц, то необходимо консультация врачей. В большинстве случаев, энурез с возрастом проходит сам собой, но если этого не произошло, то потребуется длительное лечение, с выявлением возможной причины его появления.