Планируем беременность: какие нужны анализы?

Женщина, готовящаяся стать матерью, должна знать, что ничем не больна и не рискует здоровьем будущего ребенка. Грамотное планирование беременности предполагает обследование и сдачу анализов. Объясняем, какие это анализы и что они выявляют.

Для начала…

…необходим осмотр у врача-гинеколога и проведение кольпоскопии. Обследование половых органов может осуществляться как обычным кольпоскопом, так и видеокольпоскопом, транслирующим изображение половых органов на монитор. Далее женщина проходит обследование (и, если нужно, лечение) у терапевта, стоматолога, оториноларинголога и т.п.

Анализы крови

Общий анализ крови – кровь берется из пальца для исследований на гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, скорость оседания эритроцитов, определение лейкоцитарной формулы.

Анализ на группу крови и резус-фактор обязателен для обоих будущих родителей. Проблем с беременностью не возникнет, если анализ покажет положительный резус-фактор. Но если он отрицательный, нужно будет также сдать кровь на антитела к резусу. Этот анализ показывает, как резус-фактор женщины будет взаимодействовать с резусом ребенка. Положительный результат (антитела есть) покажет, что в данный момент еще нельзя решать вопрос о зачатии ребенка, а проводить коррекцию по подавлению антител. Если налицо отрицательный результат, анализ нужно проводить каждый месяц начиная с 8-й недели.

Если у мужчины одна группа крови, а у женщины другая, может быть несовместимость по группе крови. Здесь также нужен анализ, который это покажет.

Очень важны анализы крови на вирусы – краснухи, цитомегаловируса, простого герпеса, хламидии, токсоплазмоз. Результат, обозначенный как IgG, означает, что иммунитет достаточно устойчив к этим вирусам и никаких препятствий для зачатия ребенка нет. Однако если маркировка результата – IgM, это говорит об остром протекании инфекции в организме, следовательно, с беременностью лучше подождать. В случае если антител к краснухе не обнаружено, нужно привиться от нее за три месяца до беременности.

Вне зависимости от дня менструального цикла необходимо провести гормональные анализы крови, – врач обратит внимание на состояние гормонов надпочечников и щитовидной железы (ТТГ – тиреотропный гормон, Т4 – свободный тироксин). Если в менструальном цикле имеются нарушения, если какие-либо нарушения показывает УЗИ, при ненормальной массе тела или избыточном оволосении врач назначает дополнительные анализы на гормоны.

Нужно определить также степень свертываемости крови (гемостаз), установить наличие антител к ХГЧ (хорионическому гонадотропину человека). ХГЧ играет важную роль в физиологическом течении беременности, определяет условия вынашивания на ранних сроках.

Другие процедуры

Помимо общего анализа крови, понадобится и общий анализ мочи.

Измерения базальной температуры. Необходимо измерять температуру ректально (в прямом кишечнике) с 6 до 8 часов утра в одно и то же время, не вставая с постели. Все обстоятельства – болезнь, недостаточность сна и т.п. – указываются в специальном графике.

Из влагалища берут мазки на инфекции – это ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), которая показывает 12 наиболее часто встречающихся заболеваний.

УЗИ органов малого таза проводится дважды во время менструального цикла – до и после начала месячных. Можно проследить общее состояние органов и установить сроки овуляции.

Результаты всех анализов и процедур обобщаются врачом-гинекологом, который дает подробную консультацию и назначает лечение заболеваний, если они выявлены.